How to do coronary artery bypass grafting

Technique des pontages coronariens

Sidney CHOCRON MD, PhD Sidney CHOCRON MD, PhD
Service de Chirurgie Thoracique
et Cardiovasculaire
CHU de Besançon
Hôpital Jean Minjoz
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preparation03 - Réalisation de l'anastomose en "Y" entre les 2 artères mammaires internes

La mammaire interne droite gardée pédiculée permet au mieux d'atteindre l'artère interventriculaire antérieure et l'artère coronaire droite.
Pour permettre à l'artère mammaire interne droite d'atteindre toutes les artères coronaires, elle doit être prélevée en greffon libre et anastomosée à l'artère mammaire interne gauche.
Une fois le montage réalisé, la bifurcation des deux mammaires donne un aspect un Y inversé raison pour laquelle cette intervention est communément appelée « réalisation de l'Y ».
mise à jour 30 Oct 2013
introduction
01 - Introduction aux techniques d'anastomoses coronariennes
Préparation
02 - Technique de prélèvement des artères mammaires internes
03 - Réalisation de l'anastomose en "Y" entre les 2 artères mammaires internes
04 - Exposition des artères coronaires
Anastomose termino-latérale
05 - Anastomose termino-latérale (distale) classique
06 - Anastomose termino-latérale (distale) en diamant
Anastomose latéro-latérale
07 - Anastomose latéro-latérale classique
08 - Variante d'anastomose latéro-latérale classique
09 - Anastomose latéro-latéral en diamant
10 - Anastomose latéro-latéral en diamant inversé
11 - Variante d'anastomose latéro-latéral en diamant inversé
Combinaisons d'anastomoses coronariennes
12 - Combinaisons (partie 1): pontage de 2 artères diagonales
13 - Combinaisons (partie 2): pontage de l'artère latérale et de la rétroventriculaire gauche
14 - Combinaisons (partie 3): sextuple pontage coronarien
Conclusion
15 - Conclusion: coronarographies de contrôle
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